Особенности кариеса

Основные этапы развития кариеса

Кариес как заболевание принято разделять на несколько этапов развития? от этапа развития зависит, в том числе и выбор метода лечения кариеса:

1. Начальный этап – проявляется как белые пятна на эмали зуба. На этой стадии механического вмешательства не требуется, достаточно обогатить эмаль недостающими микроэлементами. Для этого применяют специальные пасты и гели.
2. Поверхностный кариес – на этой стадии происходит непосредственное поражение эмали. Заболевание похоже на эрозию или флюороз, но главным отличием является шершавость пораженного участка.
3. Средний кариес – эмаль уже разрушена, но до пульпы поражение еще не дошло. Может протекать в двух формах: хроническая- есть пигментация, но зуб разрушен несильно, и острая – зуб быстро разрушается, края полости хрупкие.
4. Глубокий кариес – последняя стадия перед развитием пульпита. Зуб разрушен очень сильно, постоянная болезненность при воздействии различных раздражителей. Также принято разделять на хроническую и острую формы. При хронической полость большая, отличается выраженным пигментированием. При острой дырочка может быть небольшой, но внутри зуб сильно разрушен и болезненно реагирует на внешнее воздействие.

Глубокий кариес постепенно переходит в пульпит. Лечение пульпита – более дорогостоящая процедура, чем просто лечение кариеса.

Повторное появление кариеса

Даже если кариес пролечен и установлена пломба, есть вероятность его повторного появления. Следует различать вторичный и рецидивный кариес после лечения.

Вторичный кариес образуется на вылеченном зубе по причине усадки пломбы или из-за нарушения технологии санации. Между зубом и пломбировочным материалом может остаться или образоваться микрощель, в которую попадают микробы и кариес развивается повторно.

Рецидивный кариес возникает, если пораженные ткани зуба были не до конца удалены перед пломбированием. Такой кариес развивается быстро, за 3-6 месяцев.

Лечение кариеса на разных этапах

Лечение зубов, начиная с поверхностного кариеса и заканчивая глубоким кариесом, проходит, примерно, следующим образом:

1. Устранение кариозной полости с применением бормашины.
2. Очищение и дезинфекция обработанной полости.
3. При необходимости устанавливают лечебные и защитные прокладки перед закрытием полости.
4. Установка временной или постоянной пломбы.

Для лечения рецидивного кариеса этапы будут такими же, только предварительно врач удалит и старую пломбу.

Если вторичный кариес не успел развиться вглубь, то удаление прежней пломбы не потребуется. Будет удален пораженный участок и установлена дополнительная пломба.

При диагностике вторичного и рецидивного кариеса обязательно делается рентген для определения масштабов поражения.